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人工妊娠中絶について

日本では母体保護法という法律で人工妊娠中絶が認められており、産むか産まないかは母親になる女性に最終的な決定権があります。 ただし、中絶は倫理的に悪であり、医学的には母体に有害である事を認識して下さい。中絶の方法は、手術(子宮の中の胎児とその付属組織を取り出す)と経口薬(メフィーゴパック)の二つの方法が可能です。
日本では、2023年に経口中絶薬が厚労省から認可され、2024年6月から当院でも導入することにしました。


 
AIドクターが、
ショート動画
1分で解説します
 


 中絶手術
経口中絶薬
 
手術前日

夕食は軽めにとり、早めに就寝して下さい。
(不安で眠れない方には、睡眠剤を寝る前に処方致します。)
ラックスして、手術当日を迎えることが大切です

手術当日

起床した後は、食べたり飲んだりせず午前9~10時頃までにご来院下さい。(食事をすると、手術の時の麻酔の影響で食物を吐いてしまい、気管に詰まって窒息する事があります)


前処置

入院診察の際、膣を消毒して子宮の入口を拡げる器具を挿入する場合があります。手術衣に着替えていただいてから、個室で点滴を始めます。
手術の30~60分前に肩に麻酔の準備の注射をします。

手術方法

正午過ぎに手術室に入室します。呼吸のモニター装置・血圧計などをつけ、全身状態を確認した後に、点滴から麻酔薬を注射します。麻酔がかかると、手術中に意識はなくなります。手術はおよそ10~15分でおわります。手術後に、超音波検査で、胎児組織の残りがないことや子宮の収縮の具合をチェックします。麻酔がさめ、意識が戻り、全身状態に異常のないことを確認したのちに個室に戻り、2~3時間安静にします。

退院

経過が順調なら、お昼過ぎまでに退院できます。


月曜日・水曜日・土曜日の
朝~夕方に1剤目内服


医療機関を受診して、1剤目(ミフェプリストン) を飲みます。内服したら、そのまま帰宅できます。飲水や食事の制限はありません。慎重に経過を見て行きますが、何かあればLINE・メール・お電話などでお知らせください。

月曜日・水曜日・金曜日の
朝に2剤目内服


2日後・医療機関を午前中に受診して、2剤目(ミソプロストール) を口腔内に含みます。30分後、近隣の患者さんはそのまま帰宅します。徐々にお腹が痛くなって出血が始まり、胎嚢(たいのう)が排出されます。夕方までに胎嚢が完全に排出されれば成功です。胎児組織の遺残など不全流産でないことを確認します。胎嚢排出後も、数時間から数日間、出血や痛みが続きます慎重に経過を見て行きますが、何かあればLINE・メール・お電話などでお知らせください。
退院

経過が順調なら、夕方までに退院できます。

胎嚢が排出されないとき

製薬会社のデータでは、10%前後の女性で中絶に失敗して手術が必要になります。人工的に稽留流産または不全流産を起こしたのと同じです。

 
手術を受け、退院となります。


 中絶手術料金
薬による中絶料金
 9万9千円(内税)

2024年2月から値下げしました。

12万円(内税)

薬による中絶に失敗し手術が必要になっても
追加料金は発生しません。

●中絶承諾書(配偶者または相手の男性の同意が原則として必要です)
入院はプライバシーを守るためにすべて個室入院で行います。(各部屋に内線電話が準備してあります)
●トイレも一般の患者さんとは別に設置してありますので、入院中に他の患者さんと顔をあわす事はほとんどありません。



中絶手術(吸引法)と経口中絶薬を比較してみました。

   吸引法(2013年から導入)  経口中絶薬(2024年から導入)
妊娠週数  妊娠10週くらいまで  1剤目が妊娠9週0日まで
 全身麻酔  必要 不要(失敗したときは必要)
 子宮内操作  必要 不要(失敗したときは必要)
 痛み  手術中は麻酔が効けばない  ある。1割くらいのケースでかなり痛い
 出血 妊娠週数が進むとかなりある  ある。止まらなくなる場合もある



器具を用いる従来からの方法と、2013年に導入した吸引法を比較してみました。

器具を用いる方法(従来法) 吸 引 法(2013年から導入)
子宮の入り口
の拡張
くすり指が通るくらい、子宮の入り口を広げる必要あり。 一回り狭くても手術可能なので、身体の負担が少ない。
子宮内操作 器具で何度もかきだす操作が必要で、痛みを強く感じる女性もある。 吸引器の圧力を上げ、少し動かすだけで自動的に吸い出されるため、
手術中の痛みが少ない。
手術中の出血 子宮は収縮することで出血が止まるが、胎児組織の残りがないことを何度か確認するため、その分時間がかかり、出血が増える傾向があり。 根こそぎ吸い出されるため胎児組織の残りはほとんどなく、
陰圧がかかることで子宮の収縮を助け、出血は少ない。
問題点 妊娠10週を超えるような時期の中絶手術も可能 妊娠10週を超えると、胎児が発育して大きくなり、
吸引器では吸い出せなくなるので、器具による手術が必要



 経口中絶薬(メフィーゴパック)
 


メフィーゴパックは、2種類のお薬が1箱にセットで入っています。手前に1剤目・奥に2剤目。青のミフェプリストン(1錠)は、胎児の生存をストップさせ、オレンジ色のミソプロストール(4錠)は、子宮を収縮させ、出血とともに胎児を子宮から排出させる役割をします

 

1剤目=ミフェプリストン1錠
お水と一緒に内服

 

2剤目=ミソプロストール4錠
口腔内に含む
 中絶手術(吸引法)
   
 手術室写真・1
電動式手術台
(アトム)
 手術室写真・2
手術用ライト
LED無影灯
   
 病室写真・1
入院は個室でおこなっています。
内線電話を配置し、手術当日は
同伴者の付き添いも可能です。
病室写真・2
トイレ・洗面室は、病室に
付属しています。



 LINE友だち追加すると、LINEで手術や薬の相談が出来ます。

 中絶後は、シナリオ配信で中絶後のフォローを行います。

 分からないことがあれば、LINEで画像を送ったり質問したりできます。
 
   LINE以外での院長へのご相談は、
miyakawa@na.rim.or.jp

までお願いします。





 胎児の父親鑑定


母親の血液と、父親の毛髪や歯ブラシに付着した細胞などのDNAから、胎児の父親が誰であるか?・・・99.9%以上の高い精度で真実を知ることができます。専門の検査施設から送られてくる検査キットを当院に持参していただくと、妊娠7週以降の母親の血液採取後に、専門の検査施設に送り、胎児の父親鑑定にご協力させていただきます。

 胎児の父親鑑定(1分) 人工妊娠中絶薬(1分) 選択的妊娠中絶(1分)   妊娠週数の数え方(1分)
     


 AIが造る妊娠前期の選択的妊娠中絶のスケジュール








低用量ピルについて

パイプカットについて

ミレーナについて


どうしても中絶できないとき


妊娠21週6日までの中絶は、法律で認められています。ただし、色々な事情からどうしても中絶できないときは、分娩するという選択もあります。この場合、新生児を子供のないご夫婦などに、親権などを一切放棄して養子に出すことも可能です最寄の児童相談所や家庭裁判所などが、対応してくれますから、一人で悩まずに相談されることをお勧めします。恵まれない新生児を国内外の里親に紹介してくれるNPOも活動しています。




中絶手術 Q & A


Q1:中絶手術の同意書に、相手の男性の同意書は絶対に必要でしょうか?

A:性的暴力により無理やり妊娠してしまった場合や、夫が妊娠成立後に蒸発して行方不明になってしまった場合など、女性の同意だけでも手術が受けられる場合があります。

Q2:女子高校生では、親の同意書が必要ですか?

A:以前は必要とされましたが、最近は個人のプライバシーを重視する観点から、同意書がなくても手術を受けることが出来ます。

Q3:女性が中絶を希望しているのに、相手の男性が同意しない場合はどうしたらよいでしょうか?

A:双方が納得いくまで十分に話し合うことが必要ですが、最終的な決定権は女性にあります。これは手術を受けるのが女性であって、男性ではないからです。

Q4:中絶手術のリスクを教えてください(気の弱い女性は、読まないでください)。

A:中絶手術の麻酔は静脈性全身麻酔で行なう事が多く、血圧が低下したり呼吸が一時的に止まるなどのトラブルがある程度避けられません。手術は、器具を子宮内で盲目的に操作するために、子宮の壁に穴を開けることが非常にまれにありえます(穿孔)。また、子宮内に胎児の組織を取り残して、手術後に出血がだらだらと持続することがまれにあります(遺残)。この場合は、最初の手術から約1週間後にもう一度手術をやり直すことがあります。手術後に、子宮内についた細かな傷からばい菌が感染して子宮に炎症を起こすことがまれにあります。中絶手術が、いかに女性にとって大変な事か、男性の方に少しでも理解していただければと思います。

Q5:中絶手術後の注意点を教えてください。

A:手術当日は無理をせず、出来るだけ安静にすることが必要です。ただし、翌日からは、ベッドに寝ている必要はありません。できるだけ普通に生活して、子宮が早く元の大きさに戻るよううながします。手術後出血は1週間~10日前後続きます。出血が多い間は、子宮口が開いた状態ですから、シャワーのみで浴槽につかって入浴することができません。1週間後の診察で、特に問題なければ、浴槽につかって入浴ができるようになります。

Q5:中絶手術後のセックスは、いつから再開できますか?

A:手術後約2週間して、出血が完全に止まればOKです。ただし、避妊をおろそかにすると生理が再開する前に連続妊娠して、再び中絶手術を受けるはめになるケースがあります(^^;)。当院では、出来れば次の自然な生理が来るまでは禁欲することをお勧めしています。

Q6:中絶手術後の生理はいつから始まりますか?

A:手術後1ヶ月~1ヶ月半くらいで生理が来ます。万一2ヶ月たっても生理が再開しない場合は、医療機関を受診して診察を受けてください。

Q7:中絶手術を受けると、子供が出来ない体になるというのは?

A:これはほとんどデマです(^^;)・・・。むしろ逆で、一度妊娠すると、次から妊娠しやすい体になると言って良いでしょう。避妊をしっかりしないと、次々と妊娠し、何度も中絶を繰り返すことになります。

Q8:中絶手術を繰り返すとどうなりますか?

A:分娩経験のない女性(初産婦)では、中絶手術を繰り返すと、いざお産という時に早産したり、分娩時の出血が増えたりする傾向が指摘されています。医学的には、中絶手術は出来るだけ1回にとどめるのが賢明で、2度、3度と同じ過ちを繰り返すのは得策ではありません。

Q9:胎児の供養は必要でしょうか?

A:これは心の問題ですね・・・。手術後に病室の枕を濡らして帰る女性は少なくありません。ただし、こうしなければいけないということはありません。いわゆる「水子供養」は、戦後に始まった日本独特の風習で、宗教の本質とは無関係です。キリスト教原理主義では中絶そのものを固く禁止していますし、大乗仏教でも不殺生戒を説いているからです。

Q10:中絶手術から女性が学ぶべきことは何ですか?

健康全般にも言えることですが、「自分の身体は、自分で守る」ということです。男性に依存した不確実な避妊方法に頼る時代は終わりました。避妊法に対する正しい知識を身につけて、女性自身が自分の意思と努力で望まない妊娠を避けるようにしてください。





生理管理アプリのルナルナと2019年7月から提携を始めました!YouTube のルナルナのCM動画に院長のコメントを載せてあります。フィルターを「新しい順」にするとコメントが見られます。ルナルナを使っている女性は、ぜひお試しください。YouTube にアカウントをお持ちの方は、「いいね!」で応援よろしくお願いします☆ 
 




 
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